Ludilo kralja Đure III.
Britanski kralj govorio je satima bez prestanka, a liječnici su ga vezali u stolicu dok se ne smiri. Gotovo dva stoljeća kasnije dvoje psihijatara, majka i sin, zaključilo je da on uopće nije bio duševno bolestan, a posljednjih godina ta se tvrdnja ponovno dovodi u pitanje.
Ukratko
- Đuro III. vladao je Velikom Britanijom od 1760. do 1820., a od 1788. imao je ponavljane napadaje teške duševne bolesti; od 1811. umjesto njega vladao je sin kao regent.
- Psihijatri Ida Macalpine i Richard Hunter tvrdili su 1966. da je bolovao od porfirije, nasljedne bolesti krvi koja može izazvati i duševne smetnje; ta je hipoteza desetljećima bila najprihvaćenija.
- Analiza kraljeve kose objavljena 2005. pokazala je visoku razinu arsena, koji je mogao potaknuti napadaje porfirije.
- Od 2010. psihijatri Timothy Peters i drugi tvrde da se porfirija ne slaže s izvorima i da je kralj najvjerojatnije imao bipolarni poremećaj, s napadajima manije; pitanje nije zatvoreno.
Đuro III. bio je treći britanski kralj iz hannoverske dinastije i prvi koji je rođen u Engleskoj i kojemu je engleski bio materinski jezik. Na prijestolje je došao 1760., s 22 godine. Bio je pobožan, vjeran supruzi Charlotte, s kojom je imao petnaestero djece, i zanimao se za znanost i poljoprivredu. Za njegove vladavine Britanija je izgubila američke kolonije, a zatim pobijedila Napoleona.
Ljeto 1788.
Možda je kratko obolio već 1765., ali prva teška epizoda počela je u ljeto 1788. Kralj je otišao u toplice u Cheltenham da se oporavi, a stanje mu se na jesen pogoršalo. U studenom je, prema zapisima dvorana, govorio satima bez prekida, dok mu se nije pojavila pjena na ustima i dok nije promuknuo. Pisao je rečenice od po nekoliko stotina riječi. Pronosile su se i izmišljene priče, poput one da se rukovao s drvetom misleći da je pruski kralj.
Liječenje je bilo grubo i po mjerilima svojeg doba. Liječnik Francis Willis, koji je vodio privatnu ustanovu za duševne bolesnike, preuzeo je brigu o kralju. Kad bi se uznemirio, vezali bi ga u košulju za sputavanje ili u stolicu, a na kožu su mu stavljali obloge koje su stvarale mjehure, kako bi navodno izvukle bolest iz tijela.
U parlamentu je izbila rasprava o regentstvu. Premijer William Pitt Mlađi i oporbeni vođa Charles James Fox prepirali su se o tome koliko bi vlasti trebao imati princ od Walesa. U veljači 1789. Donji dom izglasao je zakon o regentstvu, ali prije nego što ga je potvrdio Gornji dom, kralj se oporavio.
Posljednje desetljeće
Kratke epizode vratile su se 1801. i 1804. Krajem 1810. kralj, već gotovo slijep zbog mrene, ponovno se razbolio, a sam je smatrao da je bolest potaknula smrt njegove najmlađe i najdraže kćeri Amelije. Godine 1811. parlament je donio zakon o regentstvu i princ od Walesa preuzeo je vlast. Ostatak života kralj je proveo u dvorcu Windsor, sve slabijeg vida i sluha, a oporavio se nije. Nije znao da je 1814. postao kraljem Hannovera ni da mu je supruga umrla 1818. Umro je 29. siječnja 1820., u 82. godini.
Ljubičasta tajna
Sve do sredine 20. stoljeća kraljeva se bolest smatrala duševnom. Godine 1966. psihijatri Ida Macalpine i njezin sin Richard Hunter objavili su u časopisu British Medical Journal rad u kojem su tvrdili da je kralj bolovao od porfirije. To je skupina nasljednih poremećaja u kojima se u tijelu nakupljaju tvari od kojih nastaje hem, dio krvnog pigmenta. Akutni napadaji mogu izazvati bolove u trbuhu, slabost mišića, ubrzan rad srca i duševne smetnje, a mokraća ponekad postaje tamnocrvena ili ljubičasta. Macalpine i Hunter naveli su da liječnički zapisi spominju tamnu mokraću, bolove i slabost i da se slični simptomi mogu pratiti u drugim članovima kraljevske obitelji.
Hipoteza je postala vrlo popularna, ponajviše zahvaljujući drami Alana Bennetta i filmu "Ludilo kralja Georgea" iz 1994. Godine 2005. Timothy Cox, Martin Warren i suradnici objavili su u časopisu Lancet analizu sačuvanog pramena kraljeve kose, u kojem je izmjerena vrlo visoka razina arsena. Arsen može poremetiti stvaranje hema i tako potaknuti napadaje porfirije. Odakle je došao, ne zna se: mogao je biti sastojak lijekova ili kozmetike.
Manija, a ne krv
Od 2010. psihijatar Timothy Peters, sa suradnicima, ponovno je pregledao liječničke zapise. Prema njima, Macalpine i Hunter birali su podatke koji su se slagali s porfirijom, a zanemarili one koji nisu. Tamna mokraća spominje se rijetko i mogla je biti posljedica lijekova, a kraljeve epizode, s neprekidnim govorom, nesanicom, uzbuđenošću i razdobljima potištenosti, odgovaraju napadajima manije kod bipolarnog poremećaja. U istraživanju objavljenom 2017. lingvisti i psihijatri računalno su analizirali kraljeva pisma i usporedili ona iz razdoblja bolesti s onima iz razdoblja zdravlja. Zaključili su da jezik u bolesnim razdobljima ima obilježja koja se danas viđaju kod manije.
Zagovornici porfirije odgovaraju da su opisani tjelesni simptomi, poput bolova i slabosti, teško spojivi samo s duševnom bolešću. Konačan odgovor mogla bi dati samo genetska analiza ostataka kraljevske obitelji, a takva analiza Đure III. nije provedena.
Kronologija
- 4. lipnja 1738.: Rođen je budući kralj Đuro III.
- 25. listopada 1760.: Postaje kralj Velike Britanije i Irske.
- 1765.: Moguća prva kratka epizoda bolesti.
- Ljeto i jesen 1788.: Počinje prva teška epizoda.
- Veljača 1789.: Donji dom izglasava zakon o regentstvu, a kralj se oporavlja.
- 1801. i 1804.: Kraće epizode bolesti.
- Studeni 1810.: Nakon smrti kćeri Amelije bolest se vraća.
- 1811.: Zakonom o regentstvu princ od Walesa preuzima vlast.
- 29. siječnja 1820.: Kralj umire u dvorcu Windsor.
- 1966.: Macalpine i Hunter iznose hipotezu o porfiriji.
- 2005.: U kraljevoj kosi pronađena je visoka razina arsena.
- 2010.: Peters i Beveridge objavljuju psihijatrijsku ponovnu procjenu.
- 2017.: Objavljena je računalna analiza jezika kraljevih pisama.
Ključne osobe
- Đuro III.: Britanski kralj od 1760. do 1820. čija bolest i danas nije pouzdano utvrđena.
- Đuro IV.: Kraljev sin, princ od Walesa, koji je od 1811. vladao kao regent.
- Francis Willis: Liječnik koji je liječio kralja 1788. i 1789.
- Ida Macalpine: Psihijatrica koja je sa sinom iznijela hipotezu o porfiriji.
- Richard Hunter: Psihijatar i povjesničar psihijatrije, suautor hipoteze o porfiriji.
- Timothy Peters: Psihijatar koji je osporio hipotezu o porfiriji i zagovarao bipolarni poremećaj.
Što se zna
- Đuro III. imao je teške epizode bolesti 1788.–1789., kraće 1801. i 1804. i trajnu od 1810. do smrti 1820.
- Od 1811. umjesto njega vladao je princ od Walesa kao regent.
- Macalpine i Hunter 1966. iznijeli su hipotezu o porfiriji, koja je dugo bila najprihvaćenija.
- U pramenu kraljeve kose 2005. izmjerena je visoka razina arsena.
- Novija istraživanja liječničkih zapisa i kraljevih pisama upućuju na bipolarni poremećaj, ali nijedna dijagnoza nije potvrđena.
Otvorena pitanja
- Je li kralj imao porfiriju, bipolarni poremećaj ili nešto treće?
- Odakle je arsen u kraljevoj kosi?
- Koliko su grubi postupci liječenja pogoršali njegovo stanje?
Povezane priče
Za daljnje istraživanje
- Macalpine, I. i Hunter, R. (1969). George III and the Mad-Business. Allen Lane.
- Röhl, J. C. G., Warren, M. i Hunt, D. (1998). Purple Secret: Genes, "Madness" and the Royal Houses of Europe. Bantam Press.
- Hibbert, C. (1998). George III: A Personal History. Viking.
Izvori
- Macalpine, I. i Hunter, R. (1966). The "insanity" of King George III: a classic case of porphyria. British Medical Journal, 1(5479), 65–71.
- Cox, T. M., Jack, N., Lofthouse, S., Watling, J. i sur. (2005). King George III and porphyria: an elemental hypothesis and investigation. The Lancet, 366, 332–335.
- Peters, T. J. i Beveridge, A. (2010). The madness of King George III: a psychiatric re-assessment. History of Psychiatry, 21(1), 20–37.
- Peters, T. (2011). King George III, bipolar disorder, porphyria and lessons for historians. Clinical Medicine, 11(3), 261–264.
- Rentoumi, V., Peters, T., Conlin, J. i Garrard, P. (2017). The acute mania of King George III: A computational linguistic analysis. PLOS ONE, 12(3), e0171626.
- George III, Wikipedia